grafika z logotypem Biuletynu Miejskiego

Biuletyn Miejski

Trudna sytuacja POSUM

Poznański Ośrodek Specjalistycznych Usług Medycznych przez pandemię zaczął odnotowywać gorsze wyniki finansowe. Radni z Komisji Rodziny, Polityki Społecznej i Zdrowia zapoznali się ze szczegółami problemów i działaniami, które ośrodek podejmuje, aby je rozwiązać.

Poznański Ośrodek Specjalistyczny Usług Medycznych - grafika artykułu
Poznański Ośrodek Specjalistyczny Usług Medycznych

Przed pandemią sytuacja POSUM była dość korzystna. Realizowano przyjęte założenia planu naprawczego. Generowano duże nadwykonanie w ramach kontraktów w NFZ. Odnotowywano także stopniowy przyrost liczby pacjentów. Regularnie wnioskowano do NFZ o zwiększenie limitów świadczeń w kontraktach - przed pandemią limity były zwiększane kwartalnie o wartość wypracowanych nadwykonań.

Pomimo sytuacji epidemicznej POSUM cały czas funkcjonował, zamknięto jedynie oddział rehabilitacji leczniczej na polecenie NFZ. Mimo tego pandemia mocno zaburzyła działanie placówki. Wystąpiły problemy z realizacją kontraktów ze względu na spadek liczby pacjentów, co uniemożliwiło z kolei realizację programu naprawczego. NFZ wstrzymał możliwość udziału w konkursach na zdobycie nowego sprzętu, np. tomografu. Gwałtownie spadły wpływy z usług komercyjnych - diagnostyki obrazowej, medycyny pracy i programów rehabilitacyjnych. Znaczny ubytek finansów spowodowała także zmiana formy udzielania świadczeń na teleporady. W miesiącach, gdy pandemia nasilała się, teleporady stanowiły nawet 90% wszystkich świadczeń. Spowodowało to także wzrost kosztów związanych z połączeniami telefonicznymi i obsługą rejestracji.

POSUM nie otrzymywał, w przeciwieństwie do szpitali leczących pacjentów z covidem, dodatkowego wsparcia finansowego od NFZ. Jego działalność wsparł Urząd Miasta, przekazując 460 tys. zł na środki do dezynfekcji i ochrony osobistej. Ponadto na polecenie wojewody ośrodek musiał oddelegować część personelu do szpitala jednoimiennego, opłacając cały czas jego wynagrodzenia. Do marca 2021 r. sytuację finansową jednostki stabilizowały dwie kwestie: uzyskiwanie ryczałtu za wykonane usługi zamiast wpływów z faktycznego wykonania akceptowanego przez NFZ oraz przekazanie przez Miasto ponad 1 mln zł na pokrycie straty roku 2019. W związku z sytuacją epidemiczną NFZ wyznaczył termin rozliczenia niedowykonań roku 2020 do czerwca 2021 r.

Na początku 2021 r. dzięki nadpłynności finansowej POSUM rozpoczął spłatę pożyczek do Miasta opiewających na kwotę 15 mln zł. W trzech transzach oddano urzędowi 600 tys. zł. Wcześniej odraczano ich spłatę ze względu na złą sytuację finansową. W styczniu 2021 r. NFZ wypłacił ośrodkowi 1,3 mln zł, w lutym - 1,2 mln zł. W marcu jednostka otrzymała nieco ponad pół mln zł, choć wystawiła za luty faktury na kwoty podobne do poprzednich miesięcy. W lutym ośrodek przyjął też nieco więcej pacjentów (18 tys. osób), niż w styczniu. Korekty dały ujemne saldo rozliczeń, które na 14 maja wyniosło ok. 1,2 mln zł. NFZ rozliczył korekty z bieżącymi fakturami z marca i kwietnia. Wstępne uzgodnienia zakładały z kolei, że korekty zostaną zbilansowane wykonaniem kontraktu w pierwszej połowie 2021 r., co POSUM konsekwentnie realizował - do końca marca odrobiono świadczenia na kwotę 918 tys. zł, lecz nie zostały one jeszcze zafakturowane.

Aby zminimalizować niekorzystny stan finansów ośrodek uruchomił punkt szczepień przeciwko covid-19 i miejski Punkt Profilaktyki Intymnej 24h, rozwija komercyjne świadczenia (m.in. diagnostykę obrazową i sterylizację sprzętów dla podmiotów zewnętrznych), a także wciąż stara się wykonywać więcej świadczeń, aniżeli przewidziano to w kontrakcie.

W dalszych planach rozwojowych POSUM przygotowuje się m.in. do budowy tężni solankowej, uruchomienia gabinetu estetyki ciała, informatyzacji i zagospodarowanie drugiego piętra jednostki pod rozwój medycyny pracy, utworzenie centrum chorób cywilizacyjnych i rozwój dziennego oddziału rehabilitacji kardiologicznej.

bs